체온재는법
1.체온계 끝을 혀 밑에 삽입하고 2분정도 입을 가볍게 다물게 한 다음 체온계를 꺼내어 읽습니다. 입안 측정 체온이 겨드랑이 측정체온보다 0.5℃ 높습니다.
2.고막측정 체온계체온은 오전 중에는 비교적 낮고 오후에는 높아지며 움직일 때와 쉴 때의 체온의 차이가 있으며 연령에 따라 인체 각 부분마다 온도 차이가 있습니다.(신생아 36.7-37.5℃,유아 36.8-37.3℃)

*고막의 온도를 적외선을 이용하여 귀에서 측정하는 체온계로 측정시간이 짧아서 편리하다(1초). 그러나 입이나 직장으로 측정한 체온과 비교하여 적지 않은 변동을 보인다.

1.수은 체온계
체온을 잴때는 체온계의 수은주가 35℃ 이하로 내려가게 흔든 다음 잽니다.
재는 방법으로는 겨드랑이에서 재는 법,항문에서 재는 법,입안에서 재는 법,등의 3가지 방법이 있으며 일반적으로 겨드랑이에서 잽니다.
1)겨드랑이에서 재는 법
겨드랑이 부분의 땀을 마른 수건으로 닦아낸후 체온계의 수은이 있는 쪽을 겨드랑이에 끼고 사이가 뜨지 않도록 팔을 가볍게 누르고 5-10분 후에 체온계를 빼어 읽습니다.
2)항문에서 재는법
항문 체온계를 꽂기 전에 수은의 끝부분에 글리세린이나 콜드크림을 발라서 항문에 들어가기 쉽게 합니다.
체온계를 항문에 3cm 정도 삽입하고 손가락으로 가볍게 눌러 5분 정도 고정시키면 정확하고 안전하게 잴 수 있습니다. 항문에서 재었을때의 체온은 겨드랑이에서 재었을때보다 0.5-1℃ 정도 높습니다.항문에서 잴때는 아기를 옆으로 눕히고 양쪽 다리를 구부린 자세를 하도록 하거나 아기를 엄마 무릅에 엎드린 자세로 하기도 합니다.
3)입안에서 재는 법
아주 어린 아이에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 유치원에 다닐 만한 나이가 되어 체온계를 혀 밑에 넣어도 깨물지 않을 정도의 아이들에게만 이용됩니다.
이방법은 입을 벌리게한 다음 체온계 끝을 혀밑에 삽입하고 2분정도 입을 다물게 한 다음 체온계를 꺼내어 읽습니다.입안에서 재었을때의 체온은 겨드랑이에서 재었을때보다 0.5℃정도 높습니다.
2.고막체온계
고막의 온도를 적외선을 이용하여 재는 방법으로 귀바퀴를 상후방으로 당긴 상태에서 귀속으로 고막체온계를 넣어 고막체온을 잽니다.고막을 향하지 않고 귀벽으로 방향이 되면 틀리게 나올 수도 있습니다.

3.피부접착 간이 체온측정기
주로 이마에 접착하여 재며 피부를 건조한 상태서 측정하나 부정확하다.

관장하는 법
관장은 변비로 변을 보지 못할때나 심한 장내가스로 복통이 있을 때 합니다.
그러나 먼저 소아과 전문의와 상의한 후 그 지시를 따라야 합니다.
관장하는 것은 습관이 생길 뿐아니라 대로는 관장을 해줌으로써 더나쁜 결과가올 수도 있다.

관장을 할 때는
1) 아기를 왼쪽으로 눕히고
2)아래에 신문지나 기저귀를 여러겹 깔아 놓습니다
3) 관장기 끝에 글리세린이나 콜드 크림을 발라 항문에 부드럽게 들어갈 수있게 한다4)관장액을 천천히 주입시킵니다.
5)전부 주입하였으면 관장기를 빼고
6)항문주위를 솜이나 기저귀로 가볍게누르고(관장액이 바로 나오지 않게)
7) 5분후에 항문을 자유롭게 열어주어 배변하게 합니다.
8)1회로 나오지 않을때는 10-20분후에 다시 되풀이 합니다.
요즈음은 프라스틱용기에 담겨져 있는 관장약을 약국에서 구입하여 사용하면 편리 합니다. 가정에서 관장기를 준비하였을때는 글리세린과 온수 비율을1:2로 섞은 10-15cc의 용액으로 합니다.

찜질하는법
1.냉찜질

냉찜질은 환부를 식혀서
1)염증의 진행을 억제하거나
2)국소의 충혈을 없애고
3)통증을 완화 시키는 효과가 있습니다.
찜질 하는 방법은
가아제를 환부보다 약간 크게 잘라 5-6매를 겹쳐서 찬물이나 얼음물에 적셔 짜서 환부에 댑니다.환부에 댄 가제는 체온 때문에 곧 더워지므로 5-10분마다 갈아 줍니다. 장시간 아주 찬 찜질을 해 주어야 할 때는 그 위에다 얼음 주머니를 얹어 놓으면 됩니다.

2.더운 찜질
더운 찜질은
1)피부에 염증이 생겼을때 -혈액 순환을 좋게 하여 빨리 �麗� 하고 고름도 빨리 흘러나와 속히 아물게 하거나
2)염증으로 인한 아픔을 덜어 주며
3)근육이 굳어졌을때 부드럽게 해줍니다.

방법
가제를 환부의 크기보다 약간 크게 잘라 5-6매 겹쳐서 60-70℃ 의 더운 물에 적셔 환부에 댑니다. 식어지면 계속 갈아 줍니다.

열날 때 처치하는 법
아기는 병이 날 때 열이 나는 수가 많으므로 아기가 평상시와는 다르게
1)잘 웃지 않거나 ,
2)보채거나
3)잘 안먹거나 할때
체온을 재어 보는 것이 좋습니다.

*머리를 만져서 열이 있는지를 알아보는 방법은 정확하지 않습니다.

언제부터 열이 났는가?
갑자기 열이 나기 시작했는가?
열이 올랐다 내렸다 하는가?
열을 동반한 경련이 있었는가?
의식장애,구토,식욕감소,설사,발진,기침,우는 상태, 기분의 좋고 나쁨,등 일반상태에 대한 주의 깊은 관찰을 하여 소아과 전문의 에게 자세히 알려 주어 짧은 시간에 병의 진단에 참고가 되게 합니다.
간호
1)실내는 적당한 온도와 습도를 유지 하도록 하며
2) 땀을 잘 닦아주고
3)옷을 갈아 입힌 다음
4)조용히 잠들게 하거나 안정된 상태에 있도록 합니다.
5)머리가 매우 뜨거울 때는 찬물주머니를 베개 대신 사용하든가 이마에 찬물주머니를 얹어 줍니다.
6)미지근한 물을 적신 수건이나 가아제로 팔,다리를 닦아줍니다.
이는 수분이 피부에서 증발할 때 열을 빼앗아 가기 때문에 일시적으로 체온을 내리게 합니다.
7)추워한다고 보온은 좋지만 너무 지나치게 이불을 덮어주면 안됩니다.
8)고열이 있을때는 체내수분의 소실이 많으므로 물등 수분을 충분히 섭취토록 합니다.
9)모유나 우유는 식욕이 떨어져 잘 안 먹으므로 아기가 원하는 만 큼만 주면되고 이유식은 소화가 잘 되고 좋아 하는 것으로 식욕에 따라 주도록 합니다.

경련을 일으킬때
침착한 마음으로 우선 아기가 경기를 하는 동안 입안에 토한 음식물이나 거품이 기관으로 들어가지 못하도록 얼굴을 옆으로 돌려뉘고 가아제를 입속에 넣어 입안에 있는 것을 닦아 내 줍니다.
의복을 풀어주고 호흡을 편하게 시키면서 경기의 상태를 관찰 합니다.(경기시 열이 있었는지,발작이 어디부터 시작 되었는지.국소적인지 전신 적인지 ,의식이 있었는지 등등)

한달미만--출산시 뇌손상이 많고
1세전후-- 열성 경련이 많아 시원한 물찜질로 경기가 멈춥니다.
경기하는 도중에 우황청심환, 기응환,해열제,등약은 먹이면 안됩니다.
의식이 없는 상태에서먹이면 흡입성 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
이후 즉시 소아과 의사의 진찰을 받으십시요.
토할 때
우선 아기의 얼굴을 옆으로 돌립니다.토한 것이 기도를 막지 않게 하는 것이 중요합니다. 토하는 것이 그치고 토할 기미가 보이지 않으면 약간의 수분을 주어보고 괜찮으면 점차 양을 늘립니다. 아기가 토한 후에도 기분이 좋고 젖도 잘 먹으며 체중도 순조롭게 증가 하고 있다면 염려할 필요가 없습니다. 그러나 젖을 먹일때마다 토하고 토한 젖속에 피나 녹색물질이 섞여 있다거나 구토이외에 열이나고 배가 팽만하면 소아과 진찰을 받으십시요.

설사를 할때
변의 상태를 잘 관찰하고 기분이 좋은지,열이 나는지,토하는지 등의 증상을 주의깊게 관찰하십시요. 설사를 하면 쉬게 해주고 토하는 기미만 없으면 전해질 용액을 주되 조금씩 여러번 원하는 만큼 주는게 좋습니다. 젖과 이유식은 설사의 원인이나 증상의 정도에 따라 제한 또는 금지 되는 등 주는 방법이 다릅니다. 설사를 했을 경우 변의 횟수가 많지 않고 기분이 좋고 체중에 이상이 없고 몸상태가 좋을때는 걱정하지 않아도 되나 피가 섞인 변이나 횟수가 많은 경우, 고열이 동반되는 경우 소아과에 진찰을 받으십시요. 특히 설사할때는 엉덩이가 짓무르기 쉬우므로 변눌때 마다 더운물에 적신 가아제 등으로 잘 닦아 준후 베이비 오일을 발라주면 피부가 보호됩니다.

변비가 있을때
변비는
1)섬유질이 부족한 음식을 먹거나,
2)수분이 부족하거나
3)운동이 부족할 때
4)감기 걸렷을때 물을 적게 먹고 활동을 적게 하면 생길 수 있습니다.
섬유질 많은 음식을 주어 장을 자극시켜 치료합니다.
섬유질이 많은 음식은 서양자두,살구 배, 복숭아,포도,콩,완두,시금치 부루클리.양배추 등이 있습니다. 이유 시작 전이라면 수분을 충분이 먹이고 설탕물을 줍니다.

코가 막혔을때
아기 코의 점막은 온도나 습도의 변화에 민감하여 분비물이 많아 코가 잘 막힙니다.
특히 겨울에는 방안이 건조하지 않도록 합니다.
1)기저귀를 널거나 가습기를 사용하여 방안의 습도를 올려줍니다.
2)면봉으로 올리브유를 묻혀 살짝 발라 코를 부드럽게 해주는 방법도 있으며
3)따뜻한 타올로 습포를 하거나
4)생리식염수를 코에 몇 방울 넣어 줍니다.

기침이 심할 때
편안한 자세로 아기를 세워서 안고 등 가운데를 아래로 쓰다듬어 주고 기침의 원인이 되는 것 즉 찬바람,담배 연기 등을 피하고 공기가 건조하지 않도록 습도를 조절합니다.

전문의의 진찰이 필요한 경우는
1)열이 있으면서 쌕쌕거리고 기침을 할때,
2)숨이 막힐 듯이 기침을 하며 얼굴에 부기가 있을때 ,
3)기침 때문에 숨쉬기가 힘든 듯하며 ,얼굴색이 나쁠때,
4)심장이 나쁜아기가 기침을 심하게 할때

호흡이 곤란할 때
아기가 호흡곤란이 있으면 신선한 공기를 마실수 있도록 하며 머리와 상체를 높게 하고 턱을 앞으로 내미는 체위를 하여 호흡이 쉽도록 하며 의복을 헐렁하게 풀어 줍니다. 입안에 가래가 고일때는 자주 씻어 내주도록 합니다.
호흡곤란은 숨이 차 호흡수가 많아지고 괴로워하며 힘들어 숨을 쉬는 증상을 말하며 심할때는 피속에 산소 결핍으로 입술이나 손톱,발톱까지 청색으로 되는 청색 증세를 보입니다. 이러한 상태가 나타날때는 아기의 생명을 위협하는 병들이 원인일 수가 많으므로 지체없이 소아과 전문의 에게 진찰을 받도록 합니다.

아토피 피부염일 때
1)긁지 않도록 주의하고
2)외부자극을 없애도록 합니다.
3)피부관리가 치료에 가장 중요하며
4)수건, 의복,침구등도 염색하지 않은 무명을 쓰며
5)착색한 털,인조견,나일론,등을 쓰지 말것이며
6)엄마도 아기에게 닿는 의복,화장등에 주의해야 합니다.

*아토피피부염의 치료는 가정에서 하기 어려우므로 전문의의 치료를 받아야 합니다.

땀띠가 났을때
방이 더울때는 온도를 적당히 조절하거나 바람이 잘 통하게 하고
의복을 두텁게 입히지 않도록 하며 땀을 마른 수건으로 자주 닦아 줍니다.
또 목욕을 적당히 시킵니다.
베이비 파우더는 뿌려주면 않됩니다.

여름에 기온이 높아서 땀을 많이 흘리거나 겨울이라도 방의 온도가 높거나 옷을 많이 입혀 땀이 많이 날 때 땀띠가 잘 생기며 ,

비교적 비만한 아기에게 잘생깁니다.
땀띠는 피부에서 나오는 땀이 땀구멍이 막혀 고여서 생기는 것입니다.

피똥을 눌때
아기가 원인 모르는 피 똥을 눌 때는 장중첩증이나 세균성 이질일 수 있으므로 기저귀,변기,손을 소독액으로 잘 닦고 변의 처리를 잘 해야하며 다른아기에게 전염되지 않게 혼자 있게 합니다. 가급적 빨리 아기를 데리고 아기가 눈 변을 가지고 소아과 전문의 에게 가지고 가서 정확한 진단을 받아 치료하도록 합니다. 장중첩증은 응급을 요하는 질환입니다.

병실의 온도 와 습도
온도는 20-24℃ 로 유지하며 20℃ 이하로 떨어지지 않도록 수시로 점검할 필요가 있습니다 실내 습도는 55% 정도로 유지하여 특히 감기등 호흡기 질환시 구강이나 비강 점막등 이 건조해서 분비물이 찐득하여 배출이 잘 안 될 수 있으므로 습도 조절이 필요 합니다.가습기를 사용하거나 방안에 젖은 수건을 걸어 놓는 다든지 주전자 물을 끓이면서 뚜껑을 열어 놓는 방법을 쓸 수 있습니다.

약을 먹이는 방법
소아과 의사는 아기의 질병상태에 따라 약의 효과 등을 고려 하여 어떤 약을 어느정도 먹일 것인가를 결정하지만 일반 사람들은 약 설명서만 보고 질병 상태나 정확한 진단도 없는 상태에서 대충 먹이는 경우가 많습니다. 약의 부작용이나 정확한 적응증을 모르고 먹이면 효과보다는 쓸데없는 약을 먹는 경우도 있습니다. 예를 들면 해열제,콧물약,종합감기약 등 모두 감기약이라고 쓰여있지만 열없는 감기는 해열제는 필요없으며,기침만 하는데 콧물약은 필요가 없고 ,콧물만 나는데 종합감기약을 먹일 필요가 없습니다. 약을 먹일때는 손을 씻고 주의사항을 반드시 지켜 시간과 분량이 틀리지 않게 합니다. 약을 먹인 다음에는 잘 관찰하여 조금이라도 이상 반응을 보이면 즉시 의사선생님과 상의하여야 합니다. 먹다 남은 약은 곧 사용하지 않으면 효력이 약해지므로 시간이 오래 경과한 후에는 먹이지 않는 것이 좋습니다.

물약을 먹일 때
물과 설탕을 가미해 약간 달게 해서 아기의 구미에 맞도록 하여 작은 숟갈로 조금씩 먹입니다. 만약 싫어하며 먹지 않을 때는 아기를 눕히고 머리를 한쪽으로 돌리게 한다음 엄지 손가락과 가운데 손가락으로 양볼을 꼭 누르면 입이 벌어 지게 되는데 이때 재빨리 입속 깊게 숟갈로 약을 집어 넣으면 삼켜버립니다. 만약 삼키지 않고 물고만 있을 때는 약을 다 삼킬 때까지 볼을 누르고 있습니다.

가루약을 먹일때
먼저 일회분을 물 1숟갈에 잘 섞은후 물약과 같은 요령으로 먹입니다.
또는 1회분의 가루약을 물이나 설탕물에 섞어 반죽을 하여 연고 덩어리와 같이 만들어 아기의 입을 벌리게 한후 깨끗이 씻은 손가락으로 아기 의 한쪽 볼안에 바른다음 물이나 쥬스를 먹여 넘기도록 합니다. 또는 쨈이나 바나나를 짓이긴 것등 부드럽고 삼키기 쉬운 음식물과 섞어 먹이는 방법도 있습니다. 주의할 점은 우유등 주로 먹는 음식에 타서 먹이면 다음에 우유 등을 먹일 때도 약이 들어 있는 줄 알고 안 먹을 수 있으므로 주의해야 합니다.